Pour aider les personnes en difficultés familiales, sociales, physiques ou mentales – qu'il s'agisse d'adultes dans la force de l'âge, d'enfants ou de personnes âgées – l'aide sociale crée des services de soutien à domicile et en milieu ouvert ; elle crée des établissements, c'est-à-dire des toits et des murs qui abritent, protègent, consolident. Des murs qui peuvent aussi « enfermer et empêcher de grandir » (Pierre Verdier). Comment créer de tels équipements ? Qui les autorise ? Les contrôles ? Les finances ? La décentralisation, qui voulait simplifier les procédures, en responsabilisant les élus et les représentants de l'État, n'a-t-elle pas compliqué encore davantage un écheveau de textes législatifs et réglementaires ? Spécialiste de ces problèmes, auteur connu et praticien expérimenté. Amédée Thévenet répond à ces questions, et il expose - sous ses divers aspects - de manière très complète, claire et précise, le processus de création des établissements et services sociaux et médico-sociaux : - création de l'institution gestionnaire ; - création et réalisation de l'équipement ; - fonctionnement de l'institution gestionnaire et contrôle par les autorités de tutelle et de financement. Comme le souligne, dans sa préface, Christian Rôlet, directeur de l'École nationale de la santé publique : « Ce livre, parce qu'il répond - clairement et précisément - à de nombreuses préoccupations souvent exprimées, va sans doute trouver plusieurs publics. En effet, se sentiront concernés : - les promoteurs ; - le personnel, et notamment les directeurs d'établissement ; - les dirigeants de mouvements associatifs ; - les élus locaux ; - les fonctionnaires de l'État et des collectivités territoriales ; - les responsables des institutions de protection sociale, caisses et mutuelles ; - les étudiants ; - les enseignants. » Essentiellement pratique, et de consultation aisée, fruit de la réflexion approfondie et de la grande expérience de l'auteur, cet ouvrage constitue pour tous une véritable référence.