Think tanks, fondations, centres universitaires : en quoi ces organisations participent-elles à la fabrication des politiques publiques états-uniennes ? Quel en est l’impact politique ? Sont-elles une garantie de pluralisme et d’indépendance de l’expertise, comme cela est parfois affirmé ? Sont-elles au contraire, à l’image de la Heritage Foundation si proche de l’admi­nistration Trump, responsables de la droitisation du pays depuis les cinquante dernières années ? S’appuyant sur une enquête socio-historique de longue durée sur les réformes de la protection maladie aux États-Unis, cet ouvrage explore ce monde méconnu de l’expertise non gouvernementale et des professionnels qui le composent – les health policy analysts. Il propose le concept de « péri-administration » pour penser cet espace, aujourd’hui si inséré dans le système politique états-unien qu’il participe directement des capacités à agir de l’État fédéral.